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下面附上一則新聞讓大家了解時事
誰說甲狀腺機能亢進不能喝牛奶？用科學數據來說…
【華人健康網文／好食課／歐子瑄營養師】甲亢病友大多都知道要避免吃到過多的碘，大概也知道海帶、各式海產與深海魚類等都是碘含量高的食物，但如果在網路上搜尋相關衛教資訊時，將會發現奶類及奶製品也名列高碘食物的列表中，奶類及奶製品為什麼是高碘食物呢？其中的碘又從何而來呢？甲亢患者真的不能喝牛奶嗎？這次就讓營養師來替你一一解答。
台灣牛奶碘其實含量不高
台灣實際的現況又是如何呢？從行政院農委會與其他乳製品業者官網了解，目前仍會使用優碘清潔牛隻的乳頭，有些酪農使用擦拭法，有些則使用浸泡法，所以接觸時間與劑量的差異對牛奶中實際含碘量的多寡有待商榷。
此外也有畜產相關書籍提到，除了碘液，也有不含碘的新潔爾滅（溴苄烷銨）、次氯酸鈉與洗必泰（氯己定）等消毒劑可供酪農使用。
雖然台灣食品營養成分資料庫目前並無食品的碘含量數據，但輔仁大學營養科學系在2014年有針對台灣乳品進行含碘量分析，結果發現市售液狀乳製品含碘量分別為每公升鮮乳 52 至 125 微克（包含全脂、低脂和脫脂）、調味乳 8至67 微克、強化牛乳 36 至 118 微克、保久乳7至96微克。
換算後相當於一杯 240 毫升的鮮乳僅含有 12 至 30 微克的碘，若依據每日飲食指南建議攝取 1.5 至 2 杯，至多只會攝取到 60 微克，還未達到 150 微克的碘建議攝取量。
另外，研究發現甲狀腺機能亢進的病患，在尚未確診時就可能因為甲狀腺素過量分泌而使骨質代謝失衡，骨密度的流失會比健康者更快、更早出現，若是飲食上限制了鈣質的最佳來源：奶類及奶製品，會增加骨質疏鬆的風險。
依照鈣質與碘含量，對於甲亢病人而言，牛奶並非完全不能碰的食物，重點還是放在總碘量，正在限碘的患者應該要更注意是否有吃到碘鹽、海帶或海菜，所以營養師還是建議可以適量攝取奶類及其製品，避免缺乏鈣質。
最後還是再次提醒大家，若懷疑自己有甲狀腺機能方面問題，第一時間還是需要就醫並接受常規治療，同時詢問醫師與營養師，了解飲食上的需要注意什麼事項，千萬不能自行限制或增加飲食中的碘攝取，以免加重了症狀。
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後極性白內障的新術式 奈焦飛秒雷射白內障分層術
(來源：林宏洲醫師提供)
白內障型式很多種 後極性白內障手術風險最高
眼睛水晶體的結構最中心是水晶體核，其外層是水晶體皮質，最外層是由囊袋包圍，因此當水晶體變成白內障時其型式有很多種，例如有皮質性白內障、核性白內障、後囊下白內障、後極性白內障、及混合型白內障等，其中手術風險最高的白內障就屬後極性白內障，它是一種長在水晶體後囊袋正中央上的白內障，會造成後囊袋失去彈性變得脆弱而增加手術的風險。
水分層技術將白內障核乳化吸出 恢復較慢且易有併發症
一般的白內障手術需先用水分離技術將白內障核與後囊袋分離，以便轉動白內障核將其分成小塊後乳化吸出，但如果是後極性白內障，因為它一方面與白內障核及皮質相連，另一方面又與後囊袋緊緊相連很難分開，使用水分離技術，很難將其與後囊袋分離，而且還會增加風險，這時只能使用水分層技術，將白內障核與白內障皮質先分開來，方便將白內障核先乳化吸出，但水分層技術很難確切掌握分層的深度，且白內障核及皮質與後極性白內障緊密相連，有時單靠水的力量很難將其分開，使得手術耗時較久、恢復較慢且易有併發症。
奈焦飛秒雷射白內障分層術 提升後極性白內障手術安全性
因此，林宏洲醫師赴新加坡國家眼科中心，研習瑞士新的奈焦飛秒雷射白內障手術，引進奈焦飛秒雷射白內障分層術，來提升後極性白內障手術的安全性。奈焦飛秒雷射能量較傳統的飛秒雷射低，可以精準地將白內障核分成小塊，同時在白內障核的後方形成一個氣泡層而與白內障皮質及後囊袋分開，並形成一個緩衝層，以便讓醫師安全地先將白內障核分成小塊乳化吸出，再一步步吸除白內障皮質，最後再清除後囊袋上難纏的後極性白內障。
奈焦飛秒雷射除了可以準確安全地施行白內障分層術，還可以精準地製作角膜切口、白內障前囊袋開口及散光矯正切割，取代原先使用的手術刀及其他器械。另外，飛秒雷射是先吸住固定球後再施行雷射，比較不怕患者眼睛緊張亂動，在電腦及醫師的嚴密監控下也比較不會出意外。但手術還是有潛在的風險，也不是每位患者皆適合接受飛秒雷射白內障手術，必須先由醫師檢查評估才可。（本文由眼科診所林宏洲醫師提供）
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