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下面附上一則新聞讓大家了解時事


 腎交感神經阻斷 血壓控制終極守門員


現今有很多交感神經過度活化疾病,如頑固性高血壓、心衰竭、動脈硬化疾病、心律不整、心肌病變、睡眠呼吸中止症、腎上腺疾病、腎衰竭、糖尿病、腸道激躁症等。以高血壓為例,高血壓為台灣發生率最高的慢性病,也是造成人類死亡單一原因中最重要者,根據衛生署統計的資料指出,有約兩成的民眾患有高血壓,且還在持續上升中。高血壓危害健康甚鉅,會引起心血管疾病、腦中風、腎臟衰竭等問題。

高血壓的治療目前多以飲食生活習慣的調整合併降血壓藥物長期治療,但僅有不到一半的患者能夠治療達到血壓穩定的控制,大部分的病患血壓仍然偏高,稱之為頑固性高血壓,這類患者產生心血管疾病的風險相當高,需更有效的降血壓治療。然而,頑固性高血壓患者中有一部份是高交感神經活化狀態所引起,可考慮以新式治療如腎交感神經阻斷術來治療。

高醫心臟血管內科主任顏學偉醫師表示,經皮施行腎交感神經阻斷術的概念為將電燒導管由股動脈進入而到達腎動脈,接觸血管內壁後釋放射頻能量,產生熱能來對交感神經重塑,從而改善交感神經過度活化之狀態。在臨床病人的使用上,研究證實腎交感神經阻斷術在治療頑固性高血壓患者是安全且有效的。目前美敦力腎臟交感神經阻斷系統對腎動脈進行電氣燒灼來治療高血壓已經在全球半數國家實行。該新式治療於歐盟及台灣衛生署核准上市通過使用,與一般心導管手術相比,並無顯著增加病患風險。

自二○○九年澳洲Henry Krum教授在世界知名期刊脈絡針(Lancet)發表第一篇在頑固性高血壓病患施行「腎交感神經阻斷術」獲得成功的高血壓控制後,該手術就蓬勃發展。只需在鼠蹊部打針,置入導管後執行手術,不需插管、全身麻醉,亦無遺留長長的傷口,住院時間短,恢復時間快,對於長年血壓控制不佳的患者是一項除了藥物之外的選擇,並為當代醫療中,血壓控制的最後一道防線。高醫在衛福部核准後隨即投入準備,於二○一三年八月由李智雄醫師完成高屏首例的「腎交感神經阻斷術」。而蔡維中醫師於美國進修「腎交感神經阻斷術」與自律神經之相關研究回國後,目前致力於病患高血壓之控制以及腎交感神經阻斷術。

高醫心血管內科團隊致力於「腎交感神經阻斷術」治療,對於頑固性高血壓患者提供一個治療的選擇。期盼延續以往的經驗以及在美國進修所學到的自律神經活性測量,用以提升該手術品質與成功率。經由能提供病人更好的術前評估、術中手術終點評估與術後血壓及交感神經的追蹤,讓高醫心臟團隊能成為南部民眾實行該手術的首選。






 解決垃圾問題 雲縣生活垃圾將轉燃料 六輕鍋爐助燒


2018年05月16日 上稿編輯: 賴溫狠 環境資訊中心記者 賴品瑀報導

為了解決垃圾問題,雲林縣政府與六輕合作,要將生活垃圾轉做輔助燃料(RDF)。此計畫可同時解決雲林垃圾處理問題,對六輕則是有減少用煤、產生可運用的蒸氣及電力的雙贏,不過,生活垃圾中含有PVC等各種塑膠的特性,也恐怕造成戴奧辛、重金屬、氯化氫等有毒物質排放量提高的問題。

15日環保署進行六輕四期輕油廠變更內容對照表初審,為的是協助雲縣生活垃圾處理。賴品瑀攝。

雲林縣預計在7月產出第一批輔助燃料,並展開此計畫的試燒。15日環保署進行六輕四期輕油廠循環式流體化床鍋爐(CFB)增加固體回收燃料選項的變更內容對照表初審。

雖然雲縣府、環署督察總隊與初審小組是一片「樂觀其成」,但面對空污排放問題,仍要求六輕再補充說明,包括了空污防制設備的期程、操作模式,及說明產出的飛灰、底灰性質與處置方式,與確保此案的戴奧辛、重金屬、氯化氫等排放,符合空污排放標準。

面對雲林垃圾問題,環保署協助雲林設置機械處理系統(MT)、機械生物處理系統(MBT),排除了有機物之後,這些以塑膠與紙類為主的生活垃圾,將成為固體回收燃料。雲縣府與六輕打算在六輕的循環式流體化床鍋爐(CFB)使用,以取代減少燃煤用量及溫室氣體排放量。

六輕送件的變更內容,是要增加固體回收燃料的選項,兩套鍋爐合計每年將使用最多4萬9932噸,佔煤炭重量比5%,並新增活性炭噴注射,用來減少空污排放。六輕將分兩階段進行,2020年2月才會滿載運作。

六輕表示,鍋爐設計產能不變,也不會增加原環評核定的污染排放濃度與總量,不過,雖然減少溫室氣體排放與硫氧化物排放,但可能增加戴奧辛、重金屬、氯化氫的排放,也受到小組關注,環委吳義林更批六輕的資料對此的評估不夠完整。 生活垃圾轉燃料尚無成功前例 其他工廠觀望此案

但目前全台尚無生活垃圾轉做輔助燃料的成功前例可循,環委李公哲更直言,全球成功的案例也並不多。要知道可能造成的排放,還需此案實際試燒,其他工廠也在等打頭陣的六輕成果,再評估是否跟進。雲縣府表示,日前議會才有共識,議員認為此舉不但解決雲縣自身的垃圾問題,也將幫助其他縣市。

環署督察總隊副隊長林左祥表示,目前國內使用輔助燃料較為成功的案例多為紙廠,但材質多為其紙類回收處理後的紙類與塑膠,成分較為單純。

雲縣府表示,之前曾邀請使用輔助燃料的紙廠進行研討會分享經驗,紙廠建議混燒比最好不超過30%,而六輕此案從5%開始嘗試。雲縣強調,除了環評程序,未來還有空污操作、廢清法等相關規範會把關。 相關文章 211577 [nothing_1] 杉原海岸再守一城 黃金海渡假村環評確定退回 2018/05/16 【我們的島】以拓寬之名 193縣道的爭議 2018/05/14 「將啟動所有法律行動!」 深澳電廠環差過關 新北市府宣戰 2018/05/10 綠盟:環評大會深澳案 經部與台電數據有灌水嫌疑 2018/05/10 補要求「蓋防波堤前做環調」 深澳環差正式過關   2018/05/09 中市找上中科 為改善后里淹水 綠地擬改造滯洪池 2018/05/08 環評廢棄物台灣新聞六輕生活垃圾 作者 賴品瑀

新店溪下游人,曾在成大中文與南藝紀錄所練功打怪撿裝備,留下《我們迷獅子》、《我是阿布》兩部紀錄片作品。現為人類觀察員,並每日鍛鍊肌肉與腦內啡,同時為環境資訊電子報專任記者,為大家搭起友誼的橋樑。








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