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下面附上一則新聞讓大家了解時事
錢政弘：手指揪病徵，4大症狀當心冷凝球蛋白血症
【每日健康／名醫專欄：錢政弘 肝膽胃腸科醫師】
手指發白 當心冷凝球蛋白血症！
醫師看病有時要像偵探福爾摩斯辦案一樣，對任何一個小線索都不能輕忽。最近收治一位轉診的病患，他的症狀很常聽到，不過最後的診斷讓人意外。
一位中年男病患在3年前開始覺得左手5隻手指彎曲時會緊緊、硬硬的，為此，他曾經去其他醫院的風濕免疫科求診，醫師原先懷疑是風濕性關節炎，後來照了X光檢查，診斷為退化性關節炎，醫師有開藥給他吃。他吃了一陣子的藥以後，覺得症狀有緩解，就沒再回診了。
幾個月前他開始發現左食指在天氣變冷的時候（約氣溫16℃-17℃時）會變得蒼白無血色，有一種「凍傷」的感覺。但是氣溫回升後，又變正常。
因為症狀反反覆覆及疼痛感加劇，因此他來本院的風濕免疫科曾文逸醫師求診，原先他以為醫師會開個消炎止痛藥給他，不過專科醫師經過一連串細心的檢查，診斷出他是得了「冷凝球蛋白血症」。
冷凝球蛋白是人類血液中的一群遇冷即沉澱的免疫球蛋白，在低體溫時，會在血管產生凝結的現象，造成局部的血流不順，體溫上升時又會再次溶解於血中。
這種手腳末端遇冷時會發白發紫，待回溫後會發紅的現象，稱為「雷諾氏現象」。這位先生只有一隻手指會發白但不發紫，是屬於輕症，臨床上不容易聯想到是「冷凝球蛋白血症」，多半會當作是血液循環不良，手指使用過度等。
後來更進一步檢驗發現他的冷凝球蛋白血症是因為得到「C型肝炎病毒」感染引起，關於這點他很驚訝，過去幾年肝功能檢查都正常，怎麼也想不出是什麼時候感染到C型肝炎。
在台灣，C型肝炎患者中，約有5成會出現冷凝球蛋白血症，除了上述症狀外，皮膚會出現紅斑、紫斑、甚至潰瘍。我在門診安慰他目前C型肝炎治療效果很好，無需太過擔心，C肝治療好之後，手指的症狀也會改善。
建議有相關症狀的朋友，不妨尋求專科醫師的診斷和治療。
《延伸閱讀》
從「手指」、「鎖骨」也能看出「肺癌」跡象？存活率只有「3％」，「三徵兆」揪出癌蹤！
錢政弘
現為基隆長庚肝膽胃腸科主治醫師，專長包括肝纖維化、肝硬化診斷治療；慢性B型肝炎及C型肝炎治療；無痛內視鏡檢查。
＊本篇文章由【錢政弘 肝膽胃腸科醫師】授權刊登，未經同意禁止轉載
封面圖片來自：
shutterstock /Narin Nonthamand
協和電廠燃油改燃氣 接收站需填海造地惹議
建立於 2018/03/28 上稿編輯： 鄒敏惠 本報2018年3月28日台北訊，賴品瑀報導
兩週前環評大會通過深澳燃煤電廠環差案引發社會爭議，28日第329次環評，面臨的則是協和發電廠改建案。雖然此案是從燃油改天然氣，不過由於也將興建天然氣接收站，涉及填海造陸，因此恐怕爭議較大，台電在今年1月就直接提出自願進入二階環評。並沒有經過小組初審，就直接進入環評大會確認，相關問題將留到二階環評再討論。
不過由於是電廠興建案，仍引來基隆副市長林永發、台北市環保局局長劉銘龍、新北市環保局到場關心。擔任環評大會主席的環保署副署長詹順貴澄清，協和案並不是因為深澳爭議而自願進二階的，早先台電就已經決定。
協和電廠改建案燃油改燃氣的同時，也有填海興建LNG碼頭與防波堤的計畫。取自簡報資料。
此案除了要對基隆市協和發電廠進行改建，把既有四部燃油機組更新改建為四部容量1300百萬瓦的燃氣複循環機組，總容量達5200百萬瓦外，還將在電廠外側的海域及基隆港港外水域進行填海造地29.25公頃、及防波堤，與規劃新建六座16萬立方公尺液化天然氣儲存槽、液化天然氣LNG卸收碼頭、卸料設施、氣化與供氣設施等。
基隆市表態對協和電廠從燃油改燃氣是樂觀其成，林永發指出，協和電廠目前是全台唯一還在使用重油的發電廠，也是基隆市最大的污染來源，近年基隆市持續要求台電設法降低污染排放。但也還是提出環署應以最嚴謹的程序與標準來審查、讓更多的專家學者參與討論、台電需與當地民眾充分溝通、保障外木山漁民生計、確保基隆港航運安全等要求。
協和電廠改建案，北北基三市府皆到場關注，賴品瑀攝。
台北市與新北市也表示樂見協和電廠燃油改燃氣，但要求審查過程做好資訊公開與公民參與，劉銘龍更要求到時需到台北市舉辦公開說明會。
不過此案需要填海造地興建天然氣接收站，可能衝擊當地「基隆市水產動植物保育區」，當地也是內政部公告「整體海岸管理計畫」中的一級海岸保護區，此舉讓台灣自然海岸的長度再下降，也遭環委鄭明修、海岸主管機關營建署等提出疑慮。
環評委員會光是對填海造地提出十多項需評估的項目，包括填海造地所使用的回填材料、對當地漁業與生態的因應對策、對海岸地形與洋流造成衝擊的因應對策、可能發生的天災與人為失誤分析及提出因應方案、陸域生態調查、文化資產調查等。
另也要求經濟部設法釐清此案可能對基隆港安全、保安林解編程序、海岸管理、全台天然氣需求量及接收站的整體上位規劃。
台電總經理鍾炳利表示，這些疑慮就是台電選擇自願近二階的原因，接收站到底是否適合在當地興建，也將在二階環評中評估。 相關文章 資料不足 藻礁專家會議還要延續 中油：三接站恐延遲 2018/03/23 爭論三年後無替代方案 國道七號二階環評終進入「指引表」 2018/03/22 賴揆諾環評法修法6個月內送立院 詹順貴：那時我即可退場 2018/03/21 深澳爭議 黃國昌批環署：欠缺事實基礎的權力傲慢 2018/03/19 深澳案續延燒 詹順貴：不滿我的請支持環評修法 2018/03/19 戴秀雄：深澳電廠環差過關 痛罵之餘 環評修法更重要 2018/03/16 環評基隆台灣新聞天然海岸線天然氣協和電廠 作者 賴品瑀
新店溪下游人，曾在成大中文與南藝紀錄所練功打怪撿裝備，留下《我們迷獅子》、《我是阿布》兩部紀錄片作品。現為人類觀察員，並每日鍛鍊肌肉與腦內啡，同時為環境資訊電子報專任記者，為大家搭起友誼的橋樑。
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