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 【愛汗情仇】術後自律神經失調 失眠李新跳樓喪命


除了王海輪之外,飽受手汗症術後代償性出汗之苦的,還有去年9月底跳樓自殺的台北市議員李新。王海輪透露,李新症狀與他相同是「前胸後背濕浸」;他還說術後自律神經失調,除了代償爆汗,不少汗友會出現失眠、痛覺減輕、肌耐力退化等症狀,而李新自殺時,其子李伯毅就曾說父親跳樓是長期受失眠之苦。

王海輪說李新曾在台北市議會倡議補償代償性出汗患者,申請殘障手冊或保險理賠,「會議內容是希望政府補助幫我們尋求賠償,或者用醫學制度促政府來發動,請這些神經外科醫生,組一個特別的組,幫我們研究接回神經」。

他因參加會議認識李新,「他經過很多努力,沒有辦法達成。我們有一個群組是代償性患者和想做這手術的人才能加入的,這是李新議員幫我們組合成的,他讓我們知道,原來這個手術造成這麼多人的困擾」。群組從百人增加至上千人,也會呼籲想動手術的人三思。

▲王海輪提到手汗症及代償排汗的困擾,至今覺得無奈。(劉鴻昌攝)

據了解,王海輪做的手術是10多年前相當流行但爭議也相當多的「經內視鏡胸交感神經手術」,是當時唯一可永久解決多汗問題的手術,但併發症代償性出汗也讓部份病人痛不欲生,92年全民健保爭議審議委員還專文討論。

三軍總醫院神經外科主治醫師湯其暾表示,若手術是把神經節拿掉,代償性出汗確實會比只把神經節阻斷來得嚴重,尤其神經節不是只有管出汗,也包含一些神經傳遞,;通常手汗是阻斷胸椎第二、三節,若同時有嚴重腋汗,有些會阻斷到第三及第四節,這時就會影響到心臟的交感神經傳遞,若要止汗效果更好連第五節都阻斷的話,那麼會影響到肋間肌,會影響呼吸協調性。

因此,患者術後幾年自律神經失調、自主神經反射敏感性降低,乃至於肌肉無力確實可能出現。湯其暾說,由於爭議大,現在手術已相對保守,神經不會全部阻斷,讓患者可以減少出汗比例,代償性出汗也在能接受的範圍內才會進行手術;且為避免紛爭,現在術前必需先送健保署審核,且需簽署手汗專用同意書,審查通過才能執行。過往一週可以開10多例,現在一年只開4例,採取手術者減少很多了。(撰文:宋志民、蔡怡真)

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 警消救災反殉職 朝野籲全面檢討


【台灣醒報記者譚有勝台北報導】針對桃園敬鵬工廠大火除了2名泰籍移工罹難外,另有5警消殉職,朝野立委一致呼籲內政部應全面檢討救災SOP,包括裝備、指揮系統等。國民黨立委曾銘宗受訪時指出,消防署必須檢討消防員裝備、應變程序,以確保消防人員的安全。民進黨立委王定宇則說,警消人員工作危險性高,政府應給予他們危險津貼。時代力量也發表聲明呼籲,工廠風險管理包括消防設計及防災計畫應加以改善,以降低警消救災工作風險性。

桃園市平鎮區敬鵬工廠28日晚發生祝融之災,本因進行搶救的7位消防人員卻有5位殉職,1人於加護病房觀察,引起社會極大關注。當工廠大火發生時,許多民間團體都紛紛投入到救災行動裡。根據當地救援人員描述,火災現場全面封鎖,有上百位移工受到影響,有受難女生驚魂未定,等到逃過火災才發現貴重物品都落入火場。

其中,平鎮崇真堂串聯真福氣協會準備許多衣服送到災區,但因火災波及員工宿舍,有數百名員工恐無法在原宿舍留宿,目前50多位台籍移工被送到南崁廠,且在救災中心陸續增加災民,平鎮崇真堂會友表示,許多災民的衣物都被燒光,急需群眾募集衣物。

消防署指出,桃園市政府消防局接獲報案後,立即派遣救災車輛及人員出勤,出動消防車輛48輛,消防救災人員244人。消防人員於21時30分抵達現場即接獲現場反應有民眾受困火場,消防人員立即部署水線進入火場人命搜救,「救災過程中因7名消防人員突然被大型掉落物壓住受困,經全力搜救後,有5人回天乏術,2名消防員受傷,另有2名泰籍工廠員工死亡。」

據悉,2015年1月20日新屋保齡球館大火,導致6名消防員不幸殉職;此次平鎮敬鵬工業大火,已有5名消防員不幸殉職,在2年間,桃園消防員在大火中殉職的人數高達11人,令人不禁懷疑消防救災程序是否出現了問題?

「台灣日前才傳出高速公路有2位警察殉職,今又發生警消因救災殉職,不僅讓人懷疑高風險職業的安全保障。」曾銘宗受訪時指出,過去消防員因救災而死的機率相當高,消防署必須檢討消防員裝備、救災環境應變程序等都需要全面檢討,以確保消防人員的人身安全。他也建議,政府應制定消防保險機制,為高風險驚消保障基本權益。

王定宇則說,警消人員工作危險性高,政府應給予他們危險津貼和超勤津貼,在職期間就應該給予津貼補助,並提供相關安全保障的個人設備、裝備和器材的提升,以確保進行救災工作的人身安全。

時代力量則發表聲明呼籲內政部成立調查小組,並將調查結果詳實向國人做說明,以慰死者並給家屬一個交代。此外,廠方在災害發生之際,必須要提供完整資訊給現場救災人員,以增加現場處理之判斷基準。消防應著重事前風險管理,自廠房設計、消防設計及防災計畫的改善等,以降低警消救災工作風險性。








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