【不可錯過】三三芭東飯店 - Patong自助旅遊訂房
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下面附上一則新聞讓大家了解時事
陸大降進口關稅 特斯拉熱銷、交車等3個月
特斯拉因為面臨財務危機，研發人員不斷流失，以及平價車型Model3生產瓶頸等諸多問題，現在傳出要在大陸建廠，擴大產能和銷售，加上大陸進口汽車關稅7月1日起大降40%和25%，讓特斯拉近期在大陸的買氣非常熱絡，有些車款得等3個月才能交貨。
來到上海特斯拉展示廳，想立刻買車交貨，很抱歉你得等至少3個月。原來是降價被搶光光，因應大陸對進口車7月降稅，特斯拉提前降價，像是MODELS75D，換算台幣少付22萬9；另一款MODELX系列，一口氣降價26萬台幣左右，不過一輛車要掏300多萬台幣不便宜，特斯拉執行長就曾經透露，車價其實可以不用賣這麼貴。
特斯拉執行長馬斯克：「很不幸的因為中國大陸關稅政策，特斯拉價格在大陸價格貴一些，但在美國只是一款中檔車。」
想降低售價擴大產量和銷售，傳出特斯拉計畫在大陸設廠製造，地點可能就是上海。
記者陳乙杉：「特斯拉上海公司註冊地點，就在這棟大樓內，附近以國際物流公司為主，業內人士分析，有可能選在這裡設立，是要替上海的建廠做布局。」
公司距離上海自貿區不到2分鐘車程，外界猜測建廠地點就在裡面，不過目前獲准經營範圍只有技術開發，並沒有汽車生產製造，建廠似乎沒有時間表，特斯拉大陸總部則是不多作回應。
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破除鼻胃管迷思 胃造?可納入選擇
當病人吞嚥困難，透過鼻胃管提供必要營養是普遍的醫療措施，但針對灌食達六個月以上的病人，臺中慈濟醫院肝膽腸胃科蔡松茂醫師建議，將胃造瘻納入另一種選擇，以提升病人生活品質，降低併發症產生。
林姓患者（男、55歲）11年前藉健檢發現腫瘤，確診罹患鼻咽癌三期，追蹤情況良好。但多年前的放射治療造成吞嚥困難的後遺症，進食過程中不斷嗆到，反覆感染、發燒再發展成肺炎。隨著進食量愈來愈少，173公分的身高的他，體重從罹病前的90幾公斤，掉到最瘦只剩下48多公斤。主動找上蔡松茂醫師做胃造瘻手術。
術後，林男自己動手灌食，「既方便又乾淨」，他建議跟他有一樣困擾的病友盡早做胃造瘻手術，不要非等到營養沒吸收，連肺都壞了才想要做，萬一肺部受損只剩百分之七十的功能，那就得不償失了。
▲林男做胃造瘻手術後，可自己動手灌食，他建議跟他有一樣困擾的病友儘早做胃造簍手術。（圖／記者黃玿琮攝2018.6.6）
肝膽腸胃科蔡松茂醫師指出，內視鏡胃造瘻手術，在輕度鎮靜下無痛執行，一體成形的管子，分為零點六公分到零點八公分的管徑，大一點的可以灌蔬菜汁或稀的粥、精力湯。他表示，「經皮內視鏡胃造口(Percutaneous endoscopic gastrostomy;PEG)」是國人所稱的「胃造瘻」，歐美國家於1980年開始推展，藉由內視鏡協助下作腹部定位及胃造瘻管置入，大部分病人僅需皮膚的局部麻醉且傷口僅有約一到一點五公分左右，大幅減少外科手術胃造口的麻醉及手術風險。
另一位91歲的張奶奶，兩年半前中風，灌食靠鼻胃管伸入鼻子進到胃部，愛美的奶奶看著鏡中的鼻胃管，常自言自語「鼻子怎麼變那麼長，像大象？」；無法適應異物感的她屢屢自拔管路，重穿過程十分難受，奶奶激動的想要掙脫、扯掉管子，雙手被綁起來約束，結果是反覆插管加上每月例行換管，造成喉嚨感染引發咳嗽，甚至發燒、肺炎，一年多達2、3次。經半小時完成內視鏡胃造瘻手術，如今造口放在衣服下面，天天笑口常開，恢復中風前的神采。
蔡醫師補充說明，有些病人不適合內科胃造瘻口，包括：胃腹曾做過手術，結構有改變或是胃附近的腸子沾黏，還有食道、咽喉腫瘤太大堵住通道，透過內視鏡有難度或有腹水等情形，由相輔相成的外科團隊接手。
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